
警惕!鼓膜穿孔要注意,別等聽力損失再后悔
該文章由鄭州民生耳鼻喉于2022年09月13日發(fā)表免費(fèi)預(yù)約咨詢醫(yī)生
許多人有鼓膜穿孔的經(jīng)歷,一些是由于感冒引起的急性中耳炎穿孔,一些是由于無意中挖耳朵引起。那么鼓膜穿孔是怎么發(fā)生的呢?鼓膜穿孔的癥狀是什么?
鼓膜穿孔的原因
1.直接原因
鼓膜很薄,挖耳朵時無意中損壞了鼓膜,以清除耳垢和異物,可導(dǎo)致鼓膜穿孔。
也常見于頭部外傷所致的鼓膜。鼓膜也可能受到強(qiáng)水柱或空氣射流的破壞,化學(xué)腐蝕劑錯誤地滴入耳朵,金屬碎片和熔渣濺入耳道,并伸展咽鼓管。
2.常見原因
由咽鼓管方向引起的感染在嬰兒中更為常見。急性中耳炎的發(fā)生是因?yàn)閶雰旱难使墓茌^短,體積相對較大,且導(dǎo)管也相對筆直。清咽咽鼓管,如鼻分泌物和乳汁,流入或阻塞中耳。中耳潰爛后,膿液侵蝕鼓膜,導(dǎo)致鼓膜穿孔。
3.間接原因
這主要是由于外部大氣壓力的突然和急劇變化。平時,打耳光也會損傷鼓膜并穿孔。飛行時,由于咽鼓管阻塞,飛機(jī)著陸時外耳道壓力的突然變化也會擠壓膜造成穿孔。
例如,如果中耳腔的氣壓突然急劇上升,鼓膜內(nèi)外的氣壓也會不平衡。例如,如果你用力吹鼻子,中耳的氣壓會突然從內(nèi)到外猛烈地沖擊鼓膜,導(dǎo)致鼓膜穿孔。
4.耳部疾病
良性中耳炎長期不能治愈,繼發(fā)性感染是由膿性急性乳突炎等炎性耳病引起的。
鼓膜穿孔的危害
1.中耳的保護(hù)作用受損。
鼓膜是中耳的一側(cè)門,將外耳與中耳分離,保護(hù)中耳腔。穿孔后,外部細(xì)菌、污水和異物可通過穿孔,引起中耳感染和膿液排出。
2.穿孔導(dǎo)致聽力損失。
聲音首先震動鼓膜,然后通過中耳聽骨鏈傳至耳蝸,從而引起神經(jīng)反射形成聽覺。鼓膜穿孔后,鼓膜的有效振動面積減小,外耳聲波傳遞到內(nèi)耳的能量減弱,導(dǎo)致聽力損失。
鼓膜穿孔的癥狀是什么
1.起初,只發(fā)現(xiàn)簡單的鼓膜充血。鼓膜收縮,出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,導(dǎo)致感音神經(jīng)性聽力喪失。
2.鼓膜爆炸性穿孔,鼓室內(nèi)由鱗狀上皮倒置形成鱗狀上皮囊腫,易繼發(fā)感染。
3.聽力由正常到中度,有意識地有阻塞感,甚至有耳鳴,數(shù)小時后由于滲出,耳鳴癥狀減輕,常伴有耳鳴。
4.阻擋感。鼓膜穿孔后,患者鼓膜內(nèi)外氣壓發(fā)生變化。外耳道引起的氣壓會沖擊到鼓膜的受損部位,使患者感到耳塞,大腦有輕微的鈍痛。如果問題嚴(yán)重,患者也會出現(xiàn)耳鳴和頭暈癥狀。
5.頭暈、惡心,不時會有膿液或少量血液流出耳道。鼓膜穿孔初期出血不明顯。通過耳內(nèi)窺鏡可以在穿孔邊緣發(fā)現(xiàn)少量血液。
外耳道有時可見血塊或血塊。然而,當(dāng)污水和細(xì)菌穿孔后進(jìn)入鼓膜時,會引起中耳感染,并出現(xiàn)類似中毒的癥狀。
6.聽力損失。大多數(shù)病人表示他們需要傾聽別人的意見。在看電視和聽耳機(jī)的時候,聲音很大,但我什么也感覺不到。自己聽別人往往需要別人重復(fù)兩次才能聽清楚,等等。這是由于聲源的有效振動面積減小造成的。
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